Peny jednorazowe bez fałdu skóry

Peny jednorazowe bez fałdu skóry

Leki inkretynowe

Jak działąją leki inkretynowe?

Glukagen

Czym jest glukagen?

Ksiażka: Żywienie osób z cukrzycą i chorobami towarzyszącymi

Ksiażka: Żywienie osób z cukrzycą i chorobami towarzyszącymi

Moi Drodzy, pytacie o książkę-poradnik pod moją redakcją.

Kilka słów z recenzji:
ksiazka-jeanach-steinhagen-cukrzyca-zywienie-osob-diabetologKsiążka powstała z potrzeby zebrania zasad żywienia osób z cukrzycą z uwzględnieniem różnych sytuacji klinicznych i chorób towarzyszących, na podstawie wieloletnich doświadczeń klinicznych i dydaktycznych wszystkich autorów.
W sposób kompleksowy omawia zasady żywienia pacjentów z cukrzycą w wielu aspektach. Obok podstaw zaburzenia gospodarki węglowodanowej i metod oceny stanu odżywiania, podręcznik zawiera doniesienia naukowe i wytyczne towarzystw naukowych przedstawione w formie praktycznych zaleceń. Opisano postepowanie z pacjentami ze stanami przedcukrzycowymi, z cukrzycą ciążową, chorymi onkologicznie z cukrzycą, chorymi z nadwagą i otyłością, chorymi przygotowywanymi do leczenia bariatrycznego i w wielu innych przypadkach.
Autorzy podręcznika, specjaliści „z najwyższej półki”, są gwarantem wysokiej jakości zawartych treści opracowanych na podstawie zasadach EBM, a także wieloletniej pracy z pacjentami z cukrzycą, co czyni tę pozycję unikatową, ale i przystępną.”
Książkę można kupić w wielu dobrych księgarniach internetowych i nie tylko. Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • https://www poradniacukrzycowa pl/category/leczenie-cukrzycy/cukrzyca-a-choroby-tarczycy/
  • Dobry lekarz od cukrzycy
  • euthyrox 75 a cukrzyca ciążowa
  • euthyrox a krzywa cukrowa
  • Nadczynnośćtarczycyapoziomcukruworganizmie?
  • Poziom glukozy a euthyrox

Dlaczego tyjemy? Lekarz diabetolog odpowiada

Porada lekarza diabetologa (cukrzyca)

Zapraszam do „Pytanie na śniadanie” – film otworzy się w nowej karcie

[Filmik] Moja kolejna wizyta w Pytanie na śniadanie

Zerknijcie na filmik, który wyjaśnia zawiłości niekontrolowanego przybierania na wadze. Poznajcie 5 najpowszechniejszych problemów zdrowotnych, które zwykle powodują przyrost masy ciała.

Inne wypowiedzi lekarza diabetologa w programach telewizyjnych

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

Krzywa cukrowa – co musisz wiedzieć o badaniu i jak się do niego przygotować

Porada lekarza diabetologa (cukrzyca)

[Filmik] Krzywa cukrowa – co musisz wiedzieć o badaniu i jak się do niego przygotować? Ponownie byłam gościem w Pytanie na śniadanie i wyjaśniłam tajniki badania 

Zerknijcie na filmik.

Zapraszam do „Pytanie na śniadanie” – film otworzy się w nowej karcie

lekarz-diabetolog-warsawa-ursynow-metro-blisko-insulina-metformina-porady-prywatny-gabinet-pytanie-na-sniadanie-krzywa-cukrowa

https://pytanienasniadanie.tvp.pl/52746219/krzywa-cukrowa-co-musisz-wiedziec-o-badaniu-i-jak-sie-do-niego-przygotowac

Inne wypowiedzi lekarza diabetologa w programach telewizyjnych

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

Wywiad o cukrzycy ciążowej

Zajrzyj tutaj:

Cukrzyca ciążowa – jak ją leczyć?

Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • cukrzyca osłabienie i s
  • Rogowacenie ciemne przed I po

E-konsultacje w Poradni Cukrzycowej

Drodzy pacjenci!

lekarz-diabetolog-warsawa-ursynow-metro-blisko-insulina-metformina-porady-prywatny-gabinet-online-e-receptyWielu z was potrzebuje kontynuacji lub zmiany leczenia, a niejednokrotnie jego rozpoczecia. Nie zostawiamy Was jako Poradnia Cukrzycowa samym sobie. Ruszają e-konsultacje, wizyty telefoniczne, mailowe, e-recepty.

Nadal jednak pacjenci wymagający pilnej, osobistej konsultacji będą przyjmowani. Wprowadzamy wszystkie środki ostrożnosci i wymagamy spełnienia warunków zdrowotnych (brak aktywnej infekcji, przebywanie na kwarantannie, powrót z zagranicy)

Osoby powracający z zagranicy szczególnie zachęcamy  do korzystania z e-konsultacji.

Zapewniamy ciągłość leczenia cukrzycy bez wychodzenia z domu!

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

 

NAFLD- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby

NAFLD- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby

może prowadzić do włóknienia wątroby, czyli przerastania narządu włóknami kolagenu (NASH), kolejnym etapem choorby może być wówczas marskość wątroby lub powstawania raka wątrobowokomórkowego (HCC). Szacuje się, że 655 pacjentów z cukrzycą typu 2 ma stłuszczenie wątroby, z czego 155może mieć zaawansowane włóknienie.lekarz-diabetolog-warszawa-metro-mokotow-ursynow-gabinet-kalkulator-fib-4

Najważniejszymi elementami są:

1. Postawienie rozpoznania,

2. Rozpoczęcie leczenia farmakologicznego

3. Zmiana stylu życia głownie diety,

4. Monitorowanie pacjenta

Ad1. Postawienie rozpoznania. Stłuszczenie wątroby często jest rozpoznawane w trakcie badania USG jamy brzusznej. Widzimy wtedy często powiększoną wątrobę, ale niekoniecznie, z obniżoną echogenicznością, niekiedy z widocznymi ogniskami zlokalizowanego stłuszczenia. Schorzenie to dotyczy, jak sama nazwa wskazuje, osób nienadużywających alkoholu.

Pacjent powinien wykonać wówczas badania laboratoryjne, a w tym: próby wątrobowe (ALT, AST, GGTP), bilirubinę, morfologię krwi, glukozę, lipidogram, badania wykluczające obecność wirusów hepatotropowych głównie HCV, HBV tj. anty HCV i Hbs Ag

Kolejnym krokiem jest ocena stopnia włóknienia. Złotym standardem jest niewątpliwie biopsja wątroby, ale to jest badanie inwazyjne. Można wykonać fibroskan wątroby i uzykać informację o stopniu stłuszczenia oraz o stopniu zwłóknienia narządu.

Przesiewowym testem oceniającym włóknienie wątroby u osób z cechami stłuszczenia jest wskaźnik FIB-4.

W celu oceny włóknienia potrzebujemy wyniki badań krwi: AST, ALT, płytki krwi (w morfologii PLT), oraz wiek pacjenta. Polecam użycie kalkulatora oceny włóknienia FIB-4 na stronie Kalkulator FIB-4

  1. Leczenie– istotne jest przede wszystkim leczenie chorób towarzyszących takich jak otyłośc, cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Możliwości zastosowania nowych leków przeciwcukrzycowych- głównie SGLT-2, GLP-1 oraz tradycyjnej metforminy.

Dodatkowo wspomagamy leczenie –witaminami antyoksydacyjnymi (gł witamina E), preparatami regenerującymi wątrobę również pochodzenia naturalnego (ostropest plamisty).

Istotne jest również zastosowanie właściwych prebiotyków.

  1. Zmiana stylu życia- patrz tabela
  2. Monitorowanie stanu pacjenta

Regularne wizyty w trakcie których należy oceniać redukcję masy ciała, stosowaną dietę, analizować parametrów wyrównania cukrzycy, zaburzeń lipidowych oraz oczywiście wyników badań enzymów wątrobowych. W trakcie wizyt kontrolnych również warto oceniać ryzyko włóknienia przy użyciu kalkulatora FIB-4.

INTERPRETACJA WYNIKÓW FIB-4

Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • https://www poradniacukrzycowa pl/category/kalkulatory/kalkulator-fib-4/
  • https://www poradniacukrzycowa pl/tag/stluszczenie-watroby/
  • Cukrzyca a próby wątrobowe
  • Stosunek ALT do AST Kalkulator

Pomyśl o swojej wątrobie

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby

lekarz-diabetolog-warszawa-metro-mokotow-ursynow-gabinet-zdrowie-watroba-nash-stluszczenie-niealkoholowe

Zalecenia dietetyczne w NAFLD

Cecha Wartość Źródła pokarmowe
Oczekiwane obniżenie masy ciała 7-10% w przeciągu 6 miesięcy
Oczekiwane tempo obniżania masy ciała 1-1,5 kg / tydzień
Kaloryczność diety Kobieta: 1200-1500 kcal

Mężczyzna: 1500-1800 kcal

Udział węglowodanów w diecie

·         W tym węglowodanów prostych

40-50 % energii

<10 % energii

węglowodany proste: słodycze, wyroby cukiernicze, miód,  owoce, soki owocowe, przetwory owocowe (dżemy, konfitury, syropy), serki i jogurty smakowe
Udział tłuszczy w diecie

·         W tym nasycone kwasy tłuszczowe

30% energii

<7 % energii

nasycone kwasy tłuszczowe: masło, olej palmowy, śmietana, serki kremowe (typu Philadelphia), smalec, słonina, margaryny twarde, boczek, czekolada i czekoladki, sery podpuszczkowe
Udział białka w diecie 15-20% energii białka: mięso drobiowe, wołowe, cielęce, ser twarogowy, jaja, ryby (tuńczyk, pstrąg, makrela, łosoś, anchois) fasola, soja
Udział kwasów tłuszczowych trans w diecie <1g kwasy tłuszczowe trans: tłuszcze piekarskie, cukiernicze i tłuszcze używane do wielokrotnie  smażenia, produkty cukiernicze, ciasteczka, batoniki i produkty typu fast food, margaryny twarde
Związki na które należy zwrócić szczególną uwagę w diecie Witamina C i E

Antyoksydanty

Probiotyki i prebiotyki

witamina C: papryka, kapusta kwaszona, truskawki, czarne porzeczki, pietruszka, grejpfruty, mandarynki, maliny, szpinak
witamina E: oleje, nasiona słonecznika, migdały, pestki dyni, orzechy laskowe, arachidowe, margaryny miękkie
antyoksydanty: owoce cytrusowe, jagodowe, winogrona, warzywa kapustne, ziarna, pestki, orzechy, mało przetworzone produkty zbożowe, przyprawy i rośliny przyprawowe
probiotyki i prebiotyki: mleczne napoje fermentowane (jogurty, kefiry, maślanki), czosnek, cykoria, karczochy, szparagi, cebula

Czytaj dalej