Jak chronić się przed cukrzycą?

Lekarz diabetolog Warszawa

Szacuje się, że do 2030 roku aż 10% Polaków będzie chorowało na cukrzycę.

  • Jak można chronić się przed tą chorobą?
  • Skąd bierze się cukrzyca?
  • Jak dbać o siebie, gdy już na nią chorujemy?

Na te i inne pytania odpowiada Anna Jeznach-Steinhagen, diabetolog, wykładowca Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, w pierwszym odcinku nowego cyklu „Zdrowo Odpytani”.

 

Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • cukrzyca

Jak demencja wpływa na zdolność prowadzenia samochodu?

Zapraszam do Pytania na Śniadanie – lekarz diabetolog opowie demencji i prowadzeniu samochodu

lekarz-diabetolog-warszawa-metro-mokotow-ursynow-ciaza-cukrzyca

Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • https://www poradniacukrzycowa pl/category/zycie-z-cukrzyca/cukrzyca-i-zmeczenie-oslabienie/

Przewlekły stres może prowadzić do cukrzycy

Lekarz diabetolog w  „Pytaniu na Śniadanie” opowie o stresie, który może doprowadzić do  cukrzycy.

Przewlekły stres zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę o 40%. Dzieje się to przez hormony stresu.

lekarz-diabetolog-warszawa-metro-mokotow-ursynow-gabinet-cukrzyca-ciezarnych-ciazowa-biegunki

 

Czytaj dalej

Jakie są sygnały zbliżającej się cukrzycy?

Zapraszam do Pytania na Śniadanie – lekarz diabetolog opowie o rozpoznawaniu początków cukrzycy.

  • Coraz więcej z nas ma problem z poziomem cukru we krwi…
  • Czy koronawirus może wywołać cukrzycę?
  • Czy insulinooporność i stan przedcukrzycowy poprzedzają wystąpienie cukrzycy?
  • Dlaczego jest więcej przypadków cukrzycy typu pierwszego?

cukrzyca-lekarz-diabetolog-warszawa-mokotow-poziom-cukru-tv

Czytaj dalej

Nowy hormon obniżający poziom glukozy we krwi. Naukowcy mówią o przełomie

Czy nowy hormon do walki z cukrzycą to przełom?

  • Na czym polega działanie nowej cząsteczki?
  • Z czego wątroba tworzy glukozę?
  • Czy będziemy mogli zrezygnować z insuliny?

cukrzyca-lekarz-diabetolog-warszawa-mokotow-poziom-cukru-tv3

Czytaj dalej

Dania z grilla dla cukrzyka

Jakie potrawy z grilla może jeść osoba chora na cukrzycę?

  • Czy osoba z cukrzycą moze jeść tylko warzywa?
  • W jakich potrawach znajduje się ukryty cukier?
  • Kiełbasa kiełbasie nierówna!

cukrzyca-lekarz-diabetolog-warszawa-mokotow-poziom-cukru-grill

Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • https://www poradniacukrzycowa pl/category/diagnoza-lekarska/hipoglikemia-reaktywna/
  • hipoglikemia reaktywna po 2h
  • https://www poradniacukrzycowa pl/category/leczenie-cukrzycy/cukrzyca-a-choroby-trzustki/
  • jaki jedt poziom cukru przy zapaleniu trzustki

Leczenie cukrzycy ciążowej- GDM (Gestational Diabetes Mellitus)

Czy warto leczyć cukrzycę w ciąży?

dobry-diabetolog-warszawa-cukrzyca-ciazaCelem leczenia GDM jest osiągnięcie pełnej normalizacji zaburzeń metabolicznych w okresie ciąży. Zakres wartości referencyjnych glikemii w okresie ciąży przyjęto na podstawie badań przebiegu fizjologicznej ciąży oraz wyników ciąż powikłanych hiperglikemią. Podkreślenia jednak wymaga, że badania te nie są wystarczające do jednoznacznego określenia, jakie wartości matczynej glikemii są prawidłowe dla rozwijającego się płodu. W związku z tym przyjęte obecnie cele leczenia mają w pewnej mierze charakter arbitralny. W tabeli 1 podano wartości glikemii rekomendowane w opublikowanych w 2020 roku zaleceniach zespołu ekspertów PTD.

Docelowe wartości glikemii u kobiet chorych na GDM (wg PDT 2020)
Glikemia Wartość docelowa glikemii w samokontroli
na czczo i przed posiłkami 70–90 mg/dl (3,9–5,0 mmol/l)
maksymalna glikemia 1 godz. po rozpoczęciu posiłku <140 mg/dl (<7,8 mmol/l)
maksymalna glikemia 2 godz. po rozpoczęciu posiłku <120 mg/dl (<6,7 mmol/l)
w godz. 2.00–4.00 70–90 mg/dl (3,9–5,0 mmol/l

Na podstawie książki Cukrzyca i ciąża, pod red. K. Cypryk, E. Wender-Ożegowskiej, Medycyna Praktyczna, Kraków 2020

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa Czytaj dalej

Leczenie cukrzycy Warszawa:

  • hipoglikemia reaktywna a zajście w ciążę

Rozpoczęcia insulinoterapii w okresie ciąży

Insulinoterapia

lekarz-diabetolog-warszaW razie konieczności rozpoczęcia insulinoterapii w okresie ciąży (z powodu któregokolwiek typu cukrzycy, nie tylko GDM) preferowany jest model IFIT, natomiast nie zaleca się – poza pojedynczymi przypadkami – stosowania osobistych pomp insulinowych (OPI).
Niestety, nie zostały ustalone powszechnie uznane schematy rozpoczynania insulinoterapii w przypadku GDM. Podstawę, na której należy się opierać, powinny zatem stanowić wartości glikemii w profilu dobowym.

Jeśli hiperglikemia występuje wyłącznie na czczo, leczenie rozpoczyna się od podania przed snem (zwykle ok. 22.00) insuliny NPH, czyli średnio długo działającej insuliny izofanowej, lub insuliny detemir w dawce 0,1–0,2 j./kg aktualnej masy ciała. Dawkę tę pacjentka może samodzielnie zwiększać o 1–2 j. co 3 dni do momentu uzyskania glikemii na czczo poniżej 90 mg/dl. Stopniowe zwiększanie dawki pozwala na łagodne obniżanie glikemii i uniknięcie epizodów hipoglikemii.
Należy zwrócić szczególną uwagę na konieczność mieszania insuliny NPH przed podaniem w celu ustabilizowania wstrzykiwanej dawki (insulina detemir nie wymaga mieszania).

Jeśli występują zwiększone wartości glikemii po posiłkach, należy – po upewnieniu się, że nie jest możliwa modyfikacja ilości i rodzaju spożywanych pokarmów – rozpocząć podawanie insuliny przed poszczególnymi posiłkami. W gruncie rzeczy dawkę insuliny dobiera się empirycznie, przy czym pierwsze wstrzyknięcia nie powinny zawierać więcej niż kilka jednostek ludzkiej insuliny krótko działającej lub analogu szybko działającego na posiłek.

Podobnie postępuje się w przypadku, gdy wartości glikemii są zwiększone zarówno na czczo, jak i po posiłkach. W tej sytuacji leczenie rozpoczyna się od zmniejszenia wartości glikemii na czczo. Jeśli jednak wartość glikemii na czczo oraz po posiłkach jest znacznie zwiększona, można jednocześnie rozpocząć podawanie insuliny NPH lub detemir oraz stosować bolusy doposiłkowe. Wymaga to jednak dużej ostrożności, nie znając bowiem wrażliwości danej pacjentki na insulinę, można stosunkowo łatwo doprowadzić do epizodów jatrogennej hipoglikemii.

Czytaj dalej

Jak użyc pena – pomiar przy cukrzycy

 Uzywanie pena do pomiaru poziomu cukru  we krwi w cukrzycy

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

Czy diabetyk-senior może/powinien prowadzić samochód?

Pytania do diabetologa – cukrzyca seniorów

Obecnie coraz więcej seniorów wsiada za kierownicę samochodu w związku z szalejącą pandemią. Czy diabetyk-senior może/powinien prowadzić samochód? Który diabetyk-senior nie powinien wsiadać za kierownicę i dlaczego?

lekarz-diabetolog-warszawa-gabinet-prywatny-senior-metro-ursynow-mokotow-centrumLekarz-diabetolog odpowiada:

Zawsze należy sprawdzić ważność prawa jazdy. W przypadku osób starszych prawo jazdy jest obecnie wydawane na krótszy okres czasu z uwagi na postępujące zmiany związane z wiekiem, które upośledzają kierowanie pojazdami.

W przypadku osób z cukrzycą konieczna jest kontrola okulistyczna, która poza standardowym badaniem ostrości wzroku powinna obejmować badanie dna oka- u pacjenta należy wykluczyć zmiany na siatkówce oka (retinopatia cukrzycowa, makulopatia ) czy zmiany o charakterze zaćmy.

Kolejnym ważnym elementem Czytaj dalej