Diabetolog Warszawa Ursynów
Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa Ursynów
***
Stężenie witaminy D3 a rozwój cukrzycy
Odpowiedz
Archiwum kategorii: wyniki cukrzyca
ODSTAWIENIE analogów GLP-1
Lekarz diabetolog Warszawa
Opowiem dziś o odstawieniu analogów GLP-1 (dulaglutyd, eksenatyd, liraglutyd, semaglutyd, badanie nie dotyczyło tirzepatydu-dane zbierano w 2021)
🛑 Odstawienie leku definiowano jako 135 dni przerwy w jego przyjmowaniu.
🛑Analizowano okres: 3, 6, 12 miesięcy
🛑 Badaniem objęto ponad 195 tys pacjentów (1.2021-31.12.3023) baza Komodo Healthcare map
🛑Ogólna częstość odstawienia wynosiła 26% (3 mm), 30.8% (6 mm), 36.5% (12 mm)
🛑 PDC (Całkowity odsetek dni od terapii w ciągu 365 dni) wynosił odpowiednio : 81%, 72%, 64%
🛑 brano pod uwagę cukrzycę typu 2, chorobę otyłościowa ale także niewydolność serca i nerek oraz inne choroby sercowo-naczyniowe oraz dane demograficzne
🛑częściej przerywali terapię pacjenci z chorobą otyłościową po 12 mm niż osoby z cukrzycą czy obiema tymi chorobami (50%vs 35 i 34%)
🛑warto dodać, że odstawienie terapii analogami GLP-1 wiąże się z ryzykiem nawrotu zarówno choroby otylosciowej jak i pogorszeniem wyrównania glikemii w cukrzycy
🛑Należy decyzję o odstawieniu zawsze skonsultować z lekarzem
Leczenie cukrzycy Warszawa:
- https://www poradniacukrzycowa pl/odstawienie-leku-cukrzyca-warszawa-lekarz-diabetolog-metro-ursynow/
Jak podkręcić metabolizm?
Dobry diabetolog Warszawa – porady
Jak podkręcić metabolizm?
Kilka sprawdzonych sposobów na hackowanie metabolizmu.
Badania diagnostyczne
Zapraszam do Pytania na Śniadanie – lekarz diabetolog opowie o tym, jak wykonywać badania laboratoryjne, by wyniki były prawidłowe.
- Które leki i suplementy diety mogą fałszować wyniki badań?
- Jak nasza dieta, alkohol i zioła wpływają na wyniki badań?
- Jaki okres bycia na czczo jest potrzebny?
Leczenie cukrzycy Warszawa:
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/diagnoza-lekarska/chora-watroba/
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/diagnoza-lekarska/wyniki-cukrzyca/
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/diagnoza-lekarska/interpretcja-wynikow-badan/
Leczenie cukrzycy ciążowej- GDM (Gestational Diabetes Mellitus)
Czy warto leczyć cukrzycę w ciąży?
Celem leczenia GDM jest osiągnięcie pełnej normalizacji zaburzeń metabolicznych w okresie ciąży. Zakres wartości referencyjnych glikemii w okresie ciąży przyjęto na podstawie badań przebiegu fizjologicznej ciąży oraz wyników ciąż powikłanych hiperglikemią. Podkreślenia jednak wymaga, że badania te nie są wystarczające do jednoznacznego określenia, jakie wartości matczynej glikemii są prawidłowe dla rozwijającego się płodu. W związku z tym przyjęte obecnie cele leczenia mają w pewnej mierze charakter arbitralny. W tabeli 1 podano wartości glikemii rekomendowane w opublikowanych w 2020 roku zaleceniach zespołu ekspertów PTD.
| Docelowe wartości glikemii u kobiet chorych na GDM (wg PDT 2020) | |
| Glikemia | Wartość docelowa glikemii w samokontroli |
| na czczo i przed posiłkami | 70–90 mg/dl (3,9–5,0 mmol/l) |
| maksymalna glikemia 1 godz. po rozpoczęciu posiłku | <140 mg/dl (<7,8 mmol/l) |
| maksymalna glikemia 2 godz. po rozpoczęciu posiłku | <120 mg/dl (<6,7 mmol/l) |
| w godz. 2.00–4.00 | 70–90 mg/dl (3,9–5,0 mmol/l |
Na podstawie książki Cukrzyca i ciąża, pod red. K. Cypryk, E. Wender-Ożegowskiej, Medycyna Praktyczna, Kraków 2020
Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa Czytaj dalej
Leczenie cukrzycy Warszawa:
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/wizyta-u-diabetologa/e-konsultacje-online/
- hipoglikemia reaktywna a zajście w ciążę
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/rodzaje-cukrzycy/cukrzyca-w-ciazy/
Prawidłowa masa ciała (ciężar) w czasie ciąży
Jaka jest prawidłowa masa ciała (ciężar) w czasie ciąży?
Ile można przytyć w ciąży?
| Tabela 2. Indeks masy ciała kobiety w okresie przed zajściem w ciążę i prawidłowy przyrost masy ciała w okresie ciąży oraz kaloryczność diety (wg PDT 2020) | ||
| BMI kobiety w okresie przed zajściem w ciążę [kg/m2] | Przyrost masy ciała w okresie ciąży | Zapotrzebowanie kaloryczne [kcal/kg należnej masy ciała] |
| <19,8 | do 18 kg | indywidualnie |
| 19,9–24,9 | 11,5–16,0 kg* | ok. 30 |
| 25–29,9 | 6,8–11,4 kg | 25–30 |
| ≥30 | 4,5–9,1 kg | indywidualnie |
| * Na podstawie zaleceń amerykańskiego Institute of Health; w zaleceniach PDT nie podano wartości
Na podstawie książki pod red Cukrzyca i ciąża, pod red. K. Cypryk, E. Wender-Ożegowskiej, Medycyna Praktyczna, Kraków 2020 Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia – |
||
Jak użyc pena – pomiar przy cukrzycy
Uzywanie pena do pomiaru poziomu cukru we krwi w cukrzycy
Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa
Krzywa cukrowa – co musisz wiedzieć o badaniu i jak się do niego przygotować
Porada lekarza diabetologa (cukrzyca)
[Filmik] Krzywa cukrowa – co musisz wiedzieć o badaniu i jak się do niego przygotować? Ponownie byłam gościem w Pytanie na śniadanie i wyjaśniłam tajniki badania
Zerknijcie na filmik.
Zapraszam do „Pytanie na śniadanie” – film otworzy się w nowej karcie
https://pytanienasniadanie.tvp.pl/52746219/krzywa-cukrowa-co-musisz-wiedziec-o-badaniu-i-jak-sie-do-niego-przygotowac
Inne wypowiedzi lekarza diabetologa w programach telewizyjnych
Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa
Leczenie cukrzycy Warszawa:
- https://www poradniacukrzycowa pl/krzywa-cukrowa-lekarz-diabetolog-warszawa-mokotow-gabinet-ciaza-badanie-prowadzenie/
Wyniki po teście obciążenia glukozą
Pytania do lekarza diabetologa
Po dwudziestym drugim tygodniu ciąży wykonuje się test obciążenia glukozą aby zobaczyć, czy pacjentka nie ma cukrzycy ciężarnych. Wyniki czasem niepokoją przyszłe mamy…
Witam, wczoraj po zrobieniu testu obciążenia glukozą otrzymalam telefon z laboratorium z informacją, że mój wynik jest patologiczny.
Moje wyniki glukozy to:na czczo 3,75 mmol/l, po 1 godz 6,85,po 2 godz 2,57 mmol/l.
Czym może być spowodowany tak duży spadek? Dodam, że mam 30 lat i jestem w 29 tygodniu ciąży. Prosze o poradę – Aleksandra
Lekarz diabetolog odpowiada:
Złe samopoczucie i osłabienie-czy to hipoglikemia?
Pytania do lekarza diabetologa – czy to hipoglikemia?
Hipoglikemia to inaczej niedocukrzenie. Jakie są przyczyny i objawy hipoglikemii? Na czym polega jej leczenie?
Dzień dobry!
Od kilku miesięcy źle się czuję około 2,3 godziny po posiłku. Czuję już duży głód, kręci mi się w głowie, robi mi się niedobrze, Czuję się też bardzo słaba.
Lekarz rodzinny zalecił mi, abym badała sobie poziom cukru na czczo oraz 2 godziny po posiłku. Rano poziom cukru jest w porządku, tak powiedział mój lekarz rodzinny ( jest to zawsze około 80 mg/dL). Natomiast 2 godziny po posiłku, gdy wykonuję najmniejszy ruch, np sprzątam, to cukier spada do około 70 mg/dL lub nawet niżej. Czuję wtedy lekkie drżenie rąk, zawroty głowy… Wszystkie te objawy, o których pisałam na początku, boli mnie również głowa bardzo często.
Muszę dodać, że bardzo często rano czuję się, jakbym miała kaca, a alkoholu nie spożywałam. Lekarz rodzinny powiedział, że podejrzewa hipoglikemię. Nie widzi jednak sensu robienia krzywej cukrowej, ponieważ gdy siedzę i nic nie robię, to cukier nie spada. Dzieje się to przy każdym najmniejszym ruchu.
W pracy muszę dużo się ruszać i wtedy czuję się najgorzej. Moje pytanie brzmi, czy mój cukier jest w porządku, czy nie? I co mogłoby mi pomóc.
Pozdrawiam Sandra
Lekarz diabetolog odpowiada:
Leczenie cukrzycy Warszawa:
- https://www poradniacukrzycowa pl/cukrzyca-zla-samopoczucie-oslabienie-hipoglikemia-diabetolog-lekarz-warszawa/
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/objawy-cukrzycy/slabosc/
- Samopoczucie po badaniu krzywej cukrowej
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/objawy-cukrzycy/nudnosci/
- Złe samopoczucie po badaniu krzywej cukrowej
- Cukrzyca ciazowa godzine po posilku robi mi sie slabo
- Zle samopoczucie po ogtt
- zle samopoczucoe po krzuwej cukrowej