Glukagen

Czym jest glukagen?

POmiar glikermii z tabelką

Jak zmierzyc poziom glikemii?

Ksiażka: Żywienie osób z cukrzycą i chorobami towarzyszącymi

Ksiażka: Żywienie osób z cukrzycą i chorobami towarzyszącymi

Moi Drodzy, pytacie o książkę-poradnik pod moją redakcją.

Kilka słów z recenzji:
ksiazka-jeanach-steinhagen-cukrzyca-zywienie-osob-diabetologKsiążka powstała z potrzeby zebrania zasad żywienia osób z cukrzycą z uwzględnieniem różnych sytuacji klinicznych i chorób towarzyszących, na podstawie wieloletnich doświadczeń klinicznych i dydaktycznych wszystkich autorów.
W sposób kompleksowy omawia zasady żywienia pacjentów z cukrzycą w wielu aspektach. Obok podstaw zaburzenia gospodarki węglowodanowej i metod oceny stanu odżywiania, podręcznik zawiera doniesienia naukowe i wytyczne towarzystw naukowych przedstawione w formie praktycznych zaleceń. Opisano postepowanie z pacjentami ze stanami przedcukrzycowymi, z cukrzycą ciążową, chorymi onkologicznie z cukrzycą, chorymi z nadwagą i otyłością, chorymi przygotowywanymi do leczenia bariatrycznego i w wielu innych przypadkach.
Autorzy podręcznika, specjaliści „z najwyższej półki”, są gwarantem wysokiej jakości zawartych treści opracowanych na podstawie zasadach EBM, a także wieloletniej pracy z pacjentami z cukrzycą, co czyni tę pozycję unikatową, ale i przystępną.”
Książkę można kupić w wielu dobrych księgarniach internetowych i nie tylko. Czytaj dalej

Dlaczego tyjemy? Lekarz diabetolog odpowiada

Porada lekarza diabetologa (cukrzyca)

Zapraszam do „Pytanie na śniadanie” – film otworzy się w nowej karcie

[Filmik] Moja kolejna wizyta w Pytanie na śniadanie

Zerknijcie na filmik, który wyjaśnia zawiłości niekontrolowanego przybierania na wadze. Poznajcie 5 najpowszechniejszych problemów zdrowotnych, które zwykle powodują przyrost masy ciała.

Inne wypowiedzi lekarza diabetologa w programach telewizyjnych

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

Krzywa cukrowa – co musisz wiedzieć o badaniu i jak się do niego przygotować

Porada lekarza diabetologa (cukrzyca)

[Filmik] Krzywa cukrowa – co musisz wiedzieć o badaniu i jak się do niego przygotować? Ponownie byłam gościem w Pytanie na śniadanie i wyjaśniłam tajniki badania 

Zerknijcie na filmik.

Zapraszam do „Pytanie na śniadanie” – film otworzy się w nowej karcie

lekarz-diabetolog-warsawa-ursynow-metro-blisko-insulina-metformina-porady-prywatny-gabinet-pytanie-na-sniadanie-krzywa-cukrowa

https://pytanienasniadanie.tvp.pl/52746219/krzywa-cukrowa-co-musisz-wiedziec-o-badaniu-i-jak-sie-do-niego-przygotowac

Inne wypowiedzi lekarza diabetologa w programach telewizyjnych

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

Wywiad o cukrzycy ciążowej

Zajrzyj tutaj:

Cukrzyca ciążowa – jak ją leczyć?

Czytaj dalej

E-konsultacje w Poradni Cukrzycowej

Drodzy pacjenci!

lekarz-diabetolog-warsawa-ursynow-metro-blisko-insulina-metformina-porady-prywatny-gabinet-online-e-receptyWielu z was potrzebuje kontynuacji lub zmiany leczenia, a niejednokrotnie jego rozpoczecia. Nie zostawiamy Was jako Poradnia Cukrzycowa samym sobie. Ruszają e-konsultacje, wizyty telefoniczne, mailowe, e-recepty.

Nadal jednak pacjenci wymagający pilnej, osobistej konsultacji będą przyjmowani. Wprowadzamy wszystkie środki ostrożnosci i wymagamy spełnienia warunków zdrowotnych (brak aktywnej infekcji, przebywanie na kwarantannie, powrót z zagranicy)

Osoby powracający z zagranicy szczególnie zachęcamy  do korzystania z e-konsultacji.

Zapewniamy ciągłość leczenia cukrzycy bez wychodzenia z domu!

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

 

Ważny komunikat!

W trosce o bezpieczeństwo pacjentów, a także ze względu na zagrożenie epidemiologiczne, osoby z infekcją dróg oddechowych proszone są o przełożenie planowych konsultacji na termin późniejszy, do czasu ustąpienia infekcji.

W przypadku wizyt kontrolnych, w uzasadnionych przypadkach istnieje możliwość odbycia konsultacji drogą teleinformatyczną lub uzyskania recepty w ramach kontynuacji leczenia.

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

Leki na cukrzycę zanieczyszczone

rozpoznanie cukrzycy lekarz diabetolog warszawa mokotow objawyOd wczoraj wiadomo, że zażywana przez niemal dwa mln Polaków chorych na cukrzycę metformina może mieć w sobie silnie trujący związek chemiczny między innymi podawany szczurom w celu wywołania u nich chorób nowotworowych.

O godzinie 12.00 minister zdrowia wydał oświadczenie, że tylko niektóre partie metforminy są zanieczyszczone i nie żeby nie odstawiać leku, tylko poczekać do czasu wyjasnienia sprawy.

Od siebie dodam, ze u tych osób, którzy biora metformine z powodu stanów przedcukrzycowych zalecam odstawienie metforminy i zdbanie o zdrowa dietę i ruch oraz pomiar cukru. W cią gu kilku dni sytuacja powinna zostac wyjaśniona.

W razie wysokich cukrów prosze o kontakt.

Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa

najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów

 

 

NAFLD- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby

NAFLD- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby

może prowadzić do włóknienia wątroby, czyli przerastania narządu włóknami kolagenu (NASH), kolejnym etapem choorby może być wówczas marskość wątroby lub powstawania raka wątrobowokomórkowego (HCC). Szacuje się, że 655 pacjentów z cukrzycą typu 2 ma stłuszczenie wątroby, z czego 155może mieć zaawansowane włóknienie.lekarz-diabetolog-warszawa-metro-mokotow-ursynow-gabinet-kalkulator-fib-4

Najważniejszymi elementami są:

1. Postawienie rozpoznania,

2. Rozpoczęcie leczenia farmakologicznego

3. Zmiana stylu życia głownie diety,

4. Monitorowanie pacjenta

Ad1. Postawienie rozpoznania. Stłuszczenie wątroby często jest rozpoznawane w trakcie badania USG jamy brzusznej. Widzimy wtedy często powiększoną wątrobę, ale niekoniecznie, z obniżoną echogenicznością, niekiedy z widocznymi ogniskami zlokalizowanego stłuszczenia. Schorzenie to dotyczy, jak sama nazwa wskazuje, osób nienadużywających alkoholu.

Pacjent powinien wykonać wówczas badania laboratoryjne, a w tym: próby wątrobowe (ALT, AST, GGTP), bilirubinę, morfologię krwi, glukozę, lipidogram, badania wykluczające obecność wirusów hepatotropowych głównie HCV, HBV tj. anty HCV i Hbs Ag

Kolejnym krokiem jest ocena stopnia włóknienia. Złotym standardem jest niewątpliwie biopsja wątroby, ale to jest badanie inwazyjne. Można wykonać fibroskan wątroby i uzykać informację o stopniu stłuszczenia oraz o stopniu zwłóknienia narządu.

Przesiewowym testem oceniającym włóknienie wątroby u osób z cechami stłuszczenia jest wskaźnik FIB-4.

W celu oceny włóknienia potrzebujemy wyniki badań krwi: AST, ALT, płytki krwi (w morfologii PLT), oraz wiek pacjenta. Polecam użycie kalkulatora oceny włóknienia FIB-4 na stronie Kalkulator FIB-4

  1. Leczenie– istotne jest przede wszystkim leczenie chorób towarzyszących takich jak otyłośc, cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Możliwości zastosowania nowych leków przeciwcukrzycowych- głównie SGLT-2, GLP-1 oraz tradycyjnej metforminy.

Dodatkowo wspomagamy leczenie –witaminami antyoksydacyjnymi (gł witamina E), preparatami regenerującymi wątrobę również pochodzenia naturalnego (ostropest plamisty).

Istotne jest również zastosowanie właściwych prebiotyków.

  1. Zmiana stylu życia- patrz tabela
  2. Monitorowanie stanu pacjenta

Regularne wizyty w trakcie których należy oceniać redukcję masy ciała, stosowaną dietę, analizować parametrów wyrównania cukrzycy, zaburzeń lipidowych oraz oczywiście wyników badań enzymów wątrobowych. W trakcie wizyt kontrolnych również warto oceniać ryzyko włóknienia przy użyciu kalkulatora FIB-4.

INTERPRETACJA WYNIKÓW FIB-4

Czytaj dalej