Poród u matki z cukrzycą – poród siłami natury czy cięcie i jaki szpital?
![](http://www.poradniacukrzycowa.pl/wp-content/uploads/2022/12/lekarz-diabetolog-cykrzyca-jednach-warszawa-ursynow-metro-gabinet-300x300.jpg)
![🔔](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/t89/1.5/16/1f514.png)
Cięcie cesarskie czy siłami natury?
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
cukrzyca nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego,
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
należy oszacować w USG jak duże będzie dziecko,
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
Dzieci „otyłe” czyli LGA – większe niż wiek płodowy – mają często większe obwody brzuszka (AC-abdominal) niż główki (HC-head) – te parametry są kluczowe w planowaniu sposobu porodu, gdyż u dzieci LGA rośnie ryzyko urazów ( gł. dystocja barkowa) przy porodzie siłami natury (PSN)
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
w przypadku szacowanej masy ciała dziecka >4 kg u kobiet z cukrzycą należy rozważyć cięcie cesarskie. Przy różnicy AD i BPD 2,6 cm indukcja porodu jest przeciwwskazana.
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
pacjentki z cukrzycą są narażone na porody przedwczesne, należy zadbać o dziecko, uwzględnić u zagrożonych podanie sterydów przed 35 Hbd (przyspieszają dojrzewanie płuc),
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
u kobiet z cukrzycą przedciążową jeśli nie ma wskazań do cięcia cesarskiego-należy rozważyć indukcję porodu po skończonym 38 Hbd,
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
w przypadku GDM G2 ( dieta +insulina) – indukcję do końca 40 Hbd,
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
w przypadku GDM G1 – do końca 41 Hbd,
optymalny czas na poród u kobiety z GDM G1 ( leczona dietą) to 38 -39 tydzień ciąży
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
w przypadku GDM G1-każdy szpital
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
GDM G 2 ( insulina) – II lub III stopień referencyjności,
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
cukrzyca przedciążowa typu 1 – ośrodek III st. referencyjności,
![🟣](https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/td6/1.5/16/1f7e3.png)
dzieci zapowiadające się na duże (LGA – large for gestational age) lub bardzo małe (SGA) powinny się rodzic w Ośrodkach specjalistycznych.
Pozdrawiam serdecznie i do zobaczenia –
dr Anna Jeznach-Steinhagen – diabetolog, Warszawa![najlepszy lekarz diabetolog warszawaprywatny gabinet lekarski cukrzyca diabetolog warszawa mokotów](http://www.poradniacukrzycowa.pl/wp-content/uploads/2014/09/lekarz-diabetolog-warszawa-cykrzyca-anna-jeznach-steinhagen.png)
Leczenie cukrzycy Warszawa:
- https://www poradniacukrzycowa pl/cukrzyca-ciazq-porod-diabetolog-jeznach-warszawa-ursynow-lekarz-metro/
- cukrzyca indukcja porodu
- cukrzyca ciążowa czy 1 stopień referencyjności
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/cukrzyca-a-ciaza/cukrzyca-ciezarnych/
- https://www poradniacukrzycowa pl/category/cukrzyca-ciaza/ciaza-w-cukrzycy-porod/