Pytania do lekarza diabetologa:

Zmagam się z PCOS od jakiegoś czasu. Będąc na wizycie u ginekologa (nowego) zasugerował mi, zrobienie badania na insulinooporność? Czy PCOS musi być z tym powiązany? Moje obydwie babcie mają cukrzycę (nie wiem jakiego stopnia). Czy moja nadwaga może być z tym powiązana? Czy zajmuje się Pani Doktor również dietetyką?
Beata

Lekarz diabetolog odpowiada:

Pani Beato, trudno mi ustosunkować się do rozpoznania PCOS (zespół policystycznych jajników) u Pani postawionego przez ginekologa. Jednak większość ginekologów zna się dobrze na problemie PCOS (zespół policystycznych jajników) i na podstawie charakterystycznego wywiadu (długie cykle miesięczne do 40 dni do 6 miesięcy,) czy charakterystycznego obrazu jajników w USG ( jajniki duże, „ buzujące”, pełne dojrzewających pęcherzyków, w których nie zawsze dochodzi do pęknięcia i uwolnienia komórki jajowej z powodu twardej błony otaczającej jajnik).

Dodatkowych elementem PCOS (zespołu policystycznych jajników) są zaburzenia metaboliczne, w tym głównie zaburzenia gospodarki węglowodanowej z insulinoopornością i hiperinsulinizmem na czele. Zaburzenia te powodują stały przyrost masy ciała i powstawanie nadmiernego owłosienia, trądziku czy charakterystycznych zaciemnień skóry widocznych głównie w fałdach.

W diagnostyce PCOS znaczenie mają: zwiększone stężenie androgenów (testosteron, androstendion, DHEA-S, zwiększenie LH, stosunek LH/FSH >2) oraz obraz USG jajników ( obecność > 12 pęcherzyków o średnicy 2-9 mm, w przynajmniej jednym jajniku o objętości powyżej 10 ml).

Zdiagnozowanie zaburzeń metabolicznych można i należy przeprowadzić u pacjentek z zespołem policystycznych jajników poprzez wykonanie testu obciążenia glukozą (OGTT) wraz z oznaczeniem stężenia insuliny.

W tym celu należy oznaczyć glukozę i insulinę na czczo, wypić 75 g glukozy rozpuszczonej w niepełnej szklance wody i następnie powtórzyć oznaczenie glukozy i insuliny po 60 min i po 120 min. Charakterystycznym objawem jest podwyższone lub prawidłowe stężenia glukozy oraz wysokie stężenia insuliny (hiperinsulinizm i insulinooporność).

Postępowanie dietetyczne i niejednokrotnie podawanie leków poprawiających insulinowrażliwość oraz aktywność fizyczna powodują nie tylko redukcją masy ciała, ale przede wszystkim pomagają w regulacji cykli miesięcznych, poprawiają szanse na owulację i tym samym ciążę.

Zapraszam na wizytę. Na pewno doradzę o diecie i ewentualnie włączymy leki.

Może warto jednak wykonać OGTT z insuliną i przyjść na wizytę już z wynikiem. Dodam, iż zmiana diety nie jest wskazana przed wykonaniem testu OGTT.

Niezależnie od wyniku testu myślę, że o diecie powinna Pani pomyśleć ze względu na nadwagę i obciążenie rodzinne cukrzycą.

W razie wątpliwości proszę pisać lub dzwonić.

Pozdrawiam

Tel 660 646 771

Leczenie cukrzycy Warszawa:

• https://www poradniacukrzycowa pl/pcos-zespol-policystycznych-jajnikow-a-cukrzyca/
• pcos a cukrzyca
• Cukrzyca 2i Pcos
• dobry poziom cukru przy pcos
• pco a cukrzyca w ciazy
• podwyzszony cukier przez policystyczne jajniki
• podwyższony cukier zespół policystycznych jajników
• prawidlowy odczyt glukozy a zespół policystycznych jajników
• rodzinne obciążenie pcos
• test obciążenia glukozą 75g pcos