Pytania do lekarza diabetologa:

Lekarz polecił zrobienie testu obciążeniowego, gdyż zwróciłam sie z problemem napadów wilczego głodu i odczuciem, że robi mi sie słabo, jak nie zjem. Poza tym jest mi ciagle gorąco i bardziej sie pocę, szczególnie w nocy. Dodam, że jestem 11 miesięcy po cesarce, nie mogę też zrzucić wagi po ciąży (co prawda nie ćwiczę,  a macierzyństwo pochłania całą moją energię) . Ciągle jestem zmęczona, wyczerpana,śpiąca.

W ciąży glukoza na czczo 90, po 1h 177, po2h 115. A po ciąży badania były w styczniu 2016  – sama glukoza na czczo wynosiła 94,  a teraz 96 a po 2 h 100.

• Czy tendencja wzrostowa glukozy na czczo świadczy o początkach cukrzycy?
• Co robić??

Pozdrawiam Ania

Lekarz diabetolog odpowiada:

Witam serdecznie!
Pani aktualne wyniki mieszczą się w normie, choć krzywa glikemii jest „płaska”.
Jeśli ma Pani takie objawy jak senność, napady głodu to warto poszerzyć badanie o oznaczenie insuliny obok glukozy oraz przedłużenie testu do 3- 4 godzin, czasem spadki obserwowane są później.

Może Pani też pożyczyć glukometr i dokonać pomiaru w domu w momencie złego samopoczucia. Uzyskany niski wynik,  tj. <70 mg/dl wymagałby powtórzenia testu OGTT z oznaczeniem glukozy i insuliny i wydłużeniem czasu.

Dodam tylko, że warto poczekać z diagnostyką do momentu zakończenia karmienia piersią, bo może to  zmieniać wyniki.

Jeśli Pani już nie karmi, to proponuje oznaczenie insuliny i glukozy na czczo i obliczenie wskaźnika insulinooporności HOMA IR (można skorzystać z kalkulatora HOMA -IR.
Uzyskanie wyniku >2 świadczy o insulinooporności i mogłaby Pani odnieść korzyść z diety, aktywności  fizycznej i ewentualnie  metfominy w tabletkach.

Pozdrawiam serdecznie
dr Anna Jeznach – diabetolog, Warszawa